Лікування та реабілітація для ветеранів: безоплатні послуги і порядок звернення

Ветерани, військовослужбовці та цивільні пацієнти можуть отримувати лікування і медичну реабілітацію безоплатно в межах Програми медичних гарантій. Головна умова: послуга повинна входити до відповідного пакета, а заклад — мати договір із НСЗУ саме за цим пакетом.

Головне правило. Статус ветерана не скасовує загальний маршрут пацієнта. Для більшості планових послуг потрібне електронне направлення, а безоплатність визначається договором закладу з НСЗУ та змістом конкретного пакета медичних послуг.

1. Невідкладний стан

Якщо є безпосередня загроза життю або здоров’ю, телефонуйте 103 або самостійно звертайтеся до найближчого відділення екстреної допомоги. Електронне направлення в невідкладному стані не потрібне.

2. Планове лікування

1. Зверніться до сімейного або лікуючого лікаря.
2. Лікар проводить огляд, визначає медичні показання та створює електронне направлення на консультацію, обстеження, процедуру, госпіталізацію або реабілітацію.
3. Оберіть будь-який заклад в Україні, який має чинний договір з НСЗУ за потрібним пакетом. Знайти заклад можна на карті НСЗУ або через контакт-центр 16-77.
4. Уточніть у закладі дату прийому, перелік документів та чи входять потрібні послуги до безоплатного пакета.

Направлення від приватного лікаря також може бути чинним, якщо лікар працює в електронній системі охорони здоров’я і має право створювати е-направлення.

3. Медична реабілітація

Реабілітація може починатися одразу після стабілізації стану і бути частиною лікування. Це не лише масаж або фізіопроцедури, а комплексна допомога мультидисциплінарної команди.

• для амбулаторної реабілітації потрібне е-направлення від сімейного або лікуючого лікаря;
• для стаціонарної реабілітації — е-направлення лікуючого лікаря або переведення з іншого закладу чи підрозділу;
• команда оцінює стан, визначає цілі та складає індивідуальний реабілітаційний план;
• до допомоги можуть входити фізична терапія, ерготерапія, мовленнєва терапія, психологічна підтримка, навчання користуванню допоміжними засобами та інші втручання за потребою.

4. Психологічна допомога

Психологічну допомогу можуть отримувати ветерани, ветеранки та члени їхніх сімей. Звернутися можна до сімейного лікаря, до надавача послуг із Реєстру Мінветеранів або на Єдину ветеранську лінію 15-28. Якщо існує безпосередня загроза життю чи здоров’ю — телефонуйте 103.

5. Протезування та допоміжні засоби реабілітації

Держава забезпечує протезами, ортезами, кріслами колісними та іншими допоміжними засобами реабілітації не як медичною послугою лікарні, а за окремим державним порядком.

1. Отримайте медичний висновок, рекомендацію або електронний запит на потрібний засіб.
2. Подайте заяву через Соціальний портал, ЦНАП або орган соціального захисту — залежно від доступного способу.
3. Оберіть підприємство з переліку надавачів. Людина має право обрати виробника, який виготовить потрібний засіб.
4. Після отримання засобу вимагайте належного налаштування, навчання користуванню, ремонту або заміни в межах установленого строку.

6. Безоплатна стоматологія для визначених категорій

У закладах, які мають відповідний договір з НСЗУ, ветерани та військовослужбовці визначених категорій можуть отримати планове зуболікування і зубопротезування. Держава оплачує закладу до 24 952 грн за зуболікування та до 34 966 грн за одне зубопротезування. Це не грошова виплата людині.

• потрібні паспорт, РНОКПП, документ про відповідний статус та заява;
• для зубопротезування потрібне направлення стоматолога;
• до звернення перевірте заклад на спеціальній карті НСЗУ або за номером 16-77.

7. Програма «Доступні ліки»

1. Зверніться до лікаря, який має право призначити препарат за програмою.
2. Отримайте електронний рецепт.
3. Зверніться до аптеки, яка має договір з НСЗУ за програмою реімбурсації.
4. Отримайте препарат безоплатно або з доплатою — залежно від конкретної торгової назви й чинного переліку.

Не всі ліки, призначені лікарем, є безоплатними. Перед отриманням перевіряйте чинний перелік реімбурсації та умови відпуску.

8. Якщо вимагають оплату

1. Перевірте на карті НСЗУ, чи має заклад договір саме за потрібним пакетом і чи входить послуга до безоплатного обсягу.
2. Попросіть пояснити, яка саме послуга є платною, та надати офіційний перелік платних послуг і документ про оплату.
3. Не погоджуйтеся на обов’язковий «благодійний внесок» як умову отримання гарантованої послуги.
4. Зверніться до керівника закладу, а якщо питання не вирішено — до НСЗУ за номером 16-77 або на гарячу лінію МОЗ 0 800 505 201.

Корисні телефони. 103 — екстрена медична допомога; 16-77 — контакт-центр НСЗУ; 15-28 — Єдина ветеранська лінія Мінветеранів; 0 800 505 201 — гаряча лінія МОЗ.

Примітка щодо актуальності. Перелік препаратів, закладів, пакетів і граничні суми можуть змінюватися. Перед зверненням перевіряйте інформацію на офіційних ресурсах або за телефоном 16-77.